为了使食堂各类指标更加贴切大多数就餐员工，在整体上改善伙食质量，特制订如下表格，请各位同仁填写后交予部门主管。

姓名：　　　　　　　部门班组：　　　　　　　　　性别：　　　　户籍：　　　　　省　日期：　　　　　　
1、口味偏向（相对大众化）：
辣味： （ ）A、要辣些  B、一般辣 C、清淡辣   D、不辣
咸味： （ ）A、要咸些  B、有点咸 C、不淡不咸  D、清淡
食油： （ ）A、多放油  B、一般   C、少点油
希望添加调料（如味精、鸡精、干辣椒等）：                                         
2、希望几荤几素：（ ）荤（ ）素   其他：                                            
3、饭菜份量（按目前的食堂）：
米饭：（ ）A、少了  B、足够 C、太多
荤菜：（ ）A、少了  B、足够 C、太多
素菜：（ ）A、少了  B、足够 C、太多
4、评价食堂饭菜的整体质量：（ ）
A、非常满意  B、满意   C、一般  D、不满意   E、非常不满意
原因：                                                                           
5、评价食堂菜品口味：（ ）
A、非常喜欢  B、喜欢   C、一般  D、不喜欢   F、非常不喜欢
原因：                                                                         
6、评价食堂及其周边环境的整体卫生：（ ）
A、非常满意  B、满意   C、一般  D、不满意   E、非常不满意
原因：                                                                          
7、评价厨工的服务质量：（ ）
A、非常满意  B、满意   C、一般  D、不满意   E、非常不满意
原因：                                                                              
8、建议食堂改善之处：（   ）
A、肉菜份量  B、饭菜味道  C、菜式品种  D、服务态度   E、卫生整洁
其他：                                                                          
9、因食堂各种遭受而引起不满之应对：（  ）
A、找食堂主管投诉 B、到厂里上级投诉 C、无所谓 D、气愤但忍着  E、马上吵闹
其他：                                       
10、希望食堂增加些其他项目：（  ）
A节假日的宣传活动   B多样化供餐服务  C完善的监督体制
其他：                                                                             
11、对于食堂，请给出您的一些宝贵意见：